Recursos clínicos

Imagen en tendinopatías: cuándo aporta y cuándo no
La imagen puede ser útil, pero no sustituye el razonamiento clínico. En tendinopatías, una ecografía o resonancia debe responder una pregunta concreta y cambiar potencialmente la conducta.Por qué un hallazgo no equivale al cuadro clínicoLos cambios estructurales pueden aparecer en personas sin síntomas. A la vez, la intensidad del dolor y la discapacidad no mantienen una relación simple y constante con el aspecto del tendón. Por eso, interpretar un informe fuera de la historia, la carga y la función puede conducir a sobrediagnóstico o mensajes alarmistas.Cuándo puede aportar Cuando existe... Leer más...
Cómo dosificar la carga en tendinopatías
Dosificar carga no es elegir un ejercicio y repetirlo. Es ajustar variables de entrenamiento a la capacidad actual, la irritabilidad y las demandas de cada persona.Qué variables conviene registrar Magnitud: resistencia o fuerza aplicada. Volumen: series, repeticiones y tiempo bajo tensión. Frecuencia: distribución semanal y recuperación. Velocidad y rango: desde fuerza lenta hasta tareas rápidas o elásticas. Complejidad: semejanza progresiva con la actividad objetivo. Cómo interpretar la respuestaLa respuesta no debe reducirse a un número de dolor. Conviene combinar síntomas durante la tarea, evolución posterior —incluidas las siguientes 24 horas—,... Leer más...
8 errores frecuentes al aplicar ondas de choque radiales: guía práctica
8 errores frecuentes al aplicar ondas de choque radiales: guía práctica
Ocho errores que reducen la precisión al aplicar ondas de choque radiales: área, barrido, presión, dolor, parámetros, dispositivos, imagen y localización clínica. Leer más...
Investigación, experiencia clínica y contexto en fisioterapia basada en evidencia
Fisioterapia basada en evidencia: cómo evitar nuevos dogmas
Cómo integrar investigación, experiencia clínica y contexto del paciente sin convertir la evidencia científica en un nuevo dogma. Leer más...
Cinco criterios para elegir un curso de fisioterapia
Cómo elegir un curso de fisioterapia: 5 criterios antes de invertir
Cinco criterios para evaluar docentes, evidencia, utilidad práctica, conflictos de interés y señales de alerta antes de invertir en formación. Leer más...
Evaluación de seguridad y contraindicaciones antes de aplicar ondas de choque
Contraindicaciones de las ondas de choque: checklist de seguridad
Tumor, embarazo, coagulación, dispositivos implantados y estructuras sensibles no se interpretan igual en todas las tecnologías. Revisa un checklist clínico antes de aplicar ondas de choque. Leer más...
Comparación entre ondas de choque focales y ondas de presión radiales
Ondas focales vs. presión radial: 3 diferencias clave
Ondas focales y presión radial no son equivalentes. Revisa tres diferencias físicas esenciales y sus implicaciones para seleccionar tecnología y dosificar con criterio. Leer más...
Infografía sobre mecanismos biológicos de las ondas de choque focales y radiales en tejido musculoesquelético.
Mecanismos biológicos de las ondas de choque
Revisión crítica de 181 estudios sobre los mecanismos biológicos de las ondas de choque focales y radiales, su respuesta según el tejido y sus implicancias para la dosificación clínica. Leer más...
Ondas radiales dentro de la rehabilitación de lesiones musculares agudas
Ondas radiales en lesiones musculares agudas: análisis crítico
Análisis crítico del uso de ondas de presión radiales dentro de un programa multimodal para lesiones musculares agudas en futbolistas profesionales. Leer más...
Diferencias entre dolor, nocicepción y daño tisular
Dolor, nocicepción y daño tisular: diferencias para el razonamiento clínico
Dolor, nocicepción y daño tisular están relacionados, pero no significan lo mismo. Diferenciarlos ayuda al fisioterapeuta a interpretar hallazgos con prudencia, comunicar sin aumentar amenaza y formular objetivos clínicos centrados... Leer más...
Sensibilización central y dolor nociplástico como conceptos diferentes
Sensibilización central y dolor nociplástico: por qué no son sinónimos
Sensibilización central y dolor nociplástico no son sinónimos. El primer término describe un proceso neurofisiológico; el segundo es un descriptor clínico. Confundirlos puede convertir hallazgos inespecíficos en diagnósticos rígidos y... Leer más...
Factores clínicos para dosificar ondas de choque de forma razonada
Cómo dosificar ondas de choque: 7 pasos para fisioterapeutas
Dosificar ondas de choque no consiste en copiar parámetros. La pantalla del equipo describe ajustes, pero no representa por sí sola la exposición que recibe el tejido. La decisión debe... Leer más...
Dolor persistente y papel selectivo de las ondas de choque
Dolor persistente y ondas de choque: cuándo pueden ayudar realmente
Las ondas de choque no son una solución universal para el dolor persistente. Pueden tener sentido en algunos casos cuando existe un componente periférico clínicamente relevante, pero deben integrarse dentro... Leer más...
Ondas de choque, ejercicio y manejo de carga en tendinopatías
Ondas de choque en tendinopatías: cuándo considerarlas según la evidencia
Las ondas de choque no son un tratamiento automático para cualquier tendinopatía. Su posible utilidad depende del diagnóstico, la localización, la evolución, los objetivos y la integración con el manejo... Leer más...
Comparación técnica para detectar equipos falsos de ondas de choque
Equipos falsos de ondas de choque: cómo detectarlos antes de comprar
No todos los dispositivos comercializados como “ondas de choque” generan estímulos acústicos equivalentes. Antes de comprar conviene separar la información técnica verificable de los argumentos de venta y comprobar si... Leer más...
Criterios técnicos y clínicos para elegir un equipo de ondas de choque
Cómo elegir un equipo de ondas de choque: 4 criterios técnicos y clínicos
Antes de comprar un equipo de ondas de choque conviene revisar la tecnología que genera, la trazabilidad de sus parámetros, las variables que condicionan su aplicación clínica y las señales... Leer más...