Ondas de choque: de la evidencia a la práctica clínica

Diferencia tecnologías radiales y focalizadas e interpreta la documentación del dispositivo.

Organiza la evaluación, los objetivos y las precauciones antes de elegir la intervención.

Aprende a justificar parámetros, observar la respuesta y documentar los ajustes.

Efectos analgésicos de las ondas de choque. ¿Qué significa que duela menos al terminar una sesión? Examina la hipoalgesia local, los mecanismos de modulación propuestos y qué permiten concluir los estudios en humanos. En un caso de dolor de talón, compararás la sensibilidad a la presión con el dolor al caminar y la tolerancia a la carga en los días siguientes.

Compara tendinopatía aquílea insercional y de porción media, fasciopatía plantar y hombro calcificante. En un corredor con dolor aquíleo, decidirás cómo combinar ejercicio y manejo de carga cuando mejora el dolor, pero la tolerancia a correr sigue limitada.

Tratamiento del dolor articular. Trabaja con un caso de artrosis de rodilla en el que bajar escaleras sigue siendo difícil. Aprenderás a distinguir posibles fuentes articulares y periarticulares de dolor, interpretar la evidencia sobre ondas como complemento del ejercicio y evaluar el cambio con una tarea funcional. Revisarás también el dolor miofascial y cuándo reconsiderar la intervención.

Síndrome de estrés tibial medial («periostitis tibial») y edema óseo. Compara dolor difuso en el borde medial de la tibia con dolor focal que hace sospechar una lesión ósea por estrés. Aprende a interpretar un informe de resonancia en su contexto, reconocer cuándo derivar y contrastar los ensayos sobre ondas focalizadas. Revisarás por separado la evidencia en síndrome de edema de médula ósea, retardo de consolidación y pseudoartrosis.